Діагностика астми

Для діагностики бронхіальної астми лікарі звертають увагу на комплекс показників: анамнез пацієнта, результати фізичного обстеження та дослідження показників функції легень.

АНАМНЕЗ ПАЦІЄНТА

Це збір інформації про Ваші симптоми, аналіз сімейного анамнезу щодо наявності у Ваших кровних родичів астми або алергії та пов’язаних із ними станів здоров’я, які можуть заважати лікуванню астми, наприклад, інфекції навколоносових пазух, рефлюксна хвороба, стрес та інші.

ОБСТЕЖЕННЯ

Лікар може провести фізичний огляд за допомогою стетоскопа, щоб виявити патологічні звуки дихання, такі як хрипи (свистячий звук) та інші ознаки астми. Зверніть увагу: навіть якщо Ви не маєте цих ознак у день огляду, у Вас все одно може бути астма.

ДОСЛІДЖЕННЯ ПОКАЗНИКІВ ФУНКЦІЇ ЛЕГЕНЬ

Лікар може порекомендувати одне або кілька досліджень для діагностики астми. Спірометрія — це дослідження функції легень, за допомогою якого вимірюють, скільки повітря Ви можете вдихнути та видихнути, а також швидкість видиху. Спочатку глибокого вдихніть, а потім подуйте якомога сильніше в прилад, який називається спірометром, — він фіксуватиме об’єм повітря, що видихається, зазвичай за 1 секунду (ОФВ₁). Якщо дихальні шляхи звужені через запалення або стиснення м’язів навколо дихальних шляхів, тест допоможе це виявити.

Ще одне дослідження для оцінки функції легень — вимірювання пікової швидкості видиху. Завдяки вимірюванню пікової швидкості видиху за допомогою пікфлоуметра (ПФМ) можна виявити напад астми до того, як Ви відчуєте симптоми.

За допомогою спірометра реєструють такі вимірювання:

• ОФВ₁ (об’єм форсованого видиху за 1 секунду)
• ФЖЄЛ (форсована життєва ємність легень)
• Співвідношення ОФВ₁ / ФЖЄЛ.

Чи потрібно Вам пройти обстеження?

Так, якщо:

Ви палите або палили в минулому

Ви сильно і тривало кашляєте

У Вас з’являється задишка під час швидкої ходьби

Вас непокоїть стан здоров’я Ваших легень

Ви отримуєте зараз лікування від будь-якого захворювання легень

Що відбувається під час обстеження?

Спочатку фахівець, який проводе спірометрію, покаже, як правильно дихати в спірометр. Вам, можливо, доведеться одягнути м’який носовий затискач, щоб уникнути витоку повітря через ніздрі. Перед початком обстеження Вас попросять глибоко вдихнути та акуратно видихнути в спірометр. Потім Вам потрібно буде видихнути в спірометр щонайменше тричі, але не більше 10 разів.

Під час спірометрії Ви повинні:

• Вдихнути якомога глибше та міцно охопити губами мундштук.
• Спробуйте якомога сильніше та швидше видихнути повітря.
• Видихайте, поки не вивільните все повітря з легень і фахівець зупинить Вас.

Як слід підготуватися до обстеження?

Деякі види діяльності можуть вплинути на результати Вашого обстеження, наприклад, куріння, вживання кави, фізичні навантаження, а також споживання великої кількості їжі перед обстеженням.

Якщо Ви приймаєте ліки від легеневих захворювань, Вам, можливо, доведеться відмовитися від них на певний період часу перед обстеженням.

Запитайте у свого медичного фахівця, як Вам слід підготуватися до обстеження.

Проблеми, які можуть виникнути під час обстеження

Для деяких людей важко здійснити сильний видих, необхідний для обстеження. Якщо Ви відчуваєте втому чи запаморочення під час обстеження, попросіть декілька хвилин для того, щоб перевести подих, а тоді спробуйте знову. У деяких людей обстеження спричиняє кашель. У такому разі відкашляйтеся та спробуйте знову.

Що трапиться, якщо результати обстеження не будуть відповідати нормі або якщо у Вас є легеневе захворювання?

Лікар може попросити Вас вдихнути ліки, які полегшать дихання та повторити обстеження через 10-15 хвилин. Це допоможе з’ясувати, чи ушкодження легень є зворотним і чи може призначення інгалятора покращити Ваше дихання.

Ваша реакція на ці ліки, відомі як бронхолітики, також допоможе лікарю виявити у Вас астму (Ваш стан покращиться після прийому бронхолітиків).

Мої результати обстеження відповідають нормі. Чи означає це, що я здоровий(-а)?

Якщо у Вас раніше були симптоми астми, проте зараз результати спірометрії відповідають нормі, у Вас досі може бути астма.

Перший крок — записатися на прийом і поговорити зі своїм лікарем про симптоми та фактори ризику та історію хвороби.

Ніколи не пізно кинути палити. Запитайте у свого лікаря, як можна відмовитися від куріння.

Ваш лікар проведе ряд тестів, щоб підтвердити, чи є у Вас захворювання легень, наприклад, астма. Після належної оцінки Ваших симптомів, історії хвороби та результатів аналізів Вашого здоров’я спеціаліст зможе визначити, чи є у Вас астма.

Важливо не чекати занадто довго, щоб звернутися за професійною допомогою, час має вирішальне значення лікування, яке допоможе Вам контролювати астму і зменшити ризик загострень.